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鹽酸布比卡因
鹽酸布比卡因

鹽酸布比卡因

處方藥 醫保

通用名稱:鹽酸布比卡因

批準文號:國藥準字H31020203

生產企業: 上海中西三維藥業有限公司

功能主治:本品用于局部浸潤麻醉、外周神經阻滯和椎管內阻滯。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
鹽酸布比卡因
鹽酸布比卡因
環孢素口服溶液
環孢素口服溶液
主要成分

本品主要成分為鹽酸布比卡因。

本品主要成份環孢素。

生產企業

上海中西三維藥業有限公司

國藥集團川抗制藥有限公司

批準文號

國藥準字H31020203

國藥準字H10940044

說明
作用與功效

本品用于局部浸潤麻醉、外周神經阻滯和椎管內阻滯。

本品適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時發生的移植物抗宿主反應。本品常與腎上腺皮質激素等免疫抑制劑聯合應用,以提高療效。近年來有報道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。 鹽酸布比卡因注射液: 1、臂叢神經阻滯,0.25%溶液,20-30ml或0.375%溶液,20ml(50-75mg)。 2、骶管阻滯,0.25%溶液,15-30ml(37.5-75.0mg),或0.5%溶液,15-20ml(75-100mg)。 3、硬脊膜外間隙阻滯時,0.25%,0.375%可以鎮痛,0.5%可用于一般的腹部手術等。 4、局部浸潤,總用量一般以175-200mg(0.25%,70-80ml)為限,24小時內分次給藥,一日極量400mg。 5、交感神經節阻滯的總用量50-125mg(0.25%,20-50ml)。 6、蛛網膜下隙阻滯,常用量5-15mg,并加10%葡萄糖成高密度液或用腦脊液稀釋成近似等密度液。

口服給藥:成人常用量,開始劑量按體重每日12~15mg/kg,1~2周后逐漸減量...

副作用

對本品過敏者禁用。

1. 較常見的有厭食﹑惡心﹑嘔吐等胃腸道反應﹐牙齦增生伴出血﹑疼痛﹑約1/3用藥者有腎毒性﹐可出現血清肌酐﹑尿素氮增高﹑腎小球濾過率減低等腎功能損害﹑高血壓等。牙齦增生一般可在停藥6個月后消失。慢性﹑進行性腎中毒多于治療后約12個月發生。2. 不常見的有驚厥﹐其原因可能為本品對腎臟毒性及低鎂血癥有關。此外本品尚可引起氨基轉移酶升高﹑膽汁淤積﹑高膽紅素血癥﹑高血糖﹑多毛癥﹑手震顫﹑高尿酸血癥伴血小板減少﹑微血管病性溶血性貧血﹑四肢感覺異常﹑下肢痛性痙攣等。此外﹐有報告本品可促進ADP誘發血小板聚集﹐增加血栓烷A2的釋放和凝血活酶的生成﹐增強因子Ⅶ的活性﹐減少前列環素產生﹐誘發血栓形成。3. 罕見的有過敏反應﹑胰腺炎﹑白細胞減少﹑雷諾綜合征﹑糖尿病﹑血尿等。嚴重各種不良反應大多與使用劑量過大有關﹐防止反應的方法是經常監測本品的血藥濃度﹐調節本品的全血濃度﹐使能維持在臨床能起免疫抑制作用而不致有嚴重不良反應的范圍內。有報道認為如在下次服藥前測得的本品全血谷濃度約為1o0~2o0ng/ml﹐則可達上述效應。如發生不良反應﹐應立即給相應的治療﹐并減少本品的用量或停用。

禁忌

成分

本品用于局部浸潤麻醉、外周神經阻滯和椎管內阻滯。

本品適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時發生的移植物抗宿主反應。本品常與腎上腺皮質激素等免疫抑制劑聯合應用,以提高療效。近年來有報道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。

藥理作用

1、少數患者可出現頭痛、惡心、嘔吐、尿潴留及心率減慢等,如出現嚴重副反應,可靜脈注射麻黃堿或阿托品。 2、過量或誤入血管可產生嚴重的毒性反應,一旦發生心肌毒性幾無復蘇希望。

注意事項

1、本品毒性較利多卡因大4倍,心臟毒性尤應注意,其引起循環衰竭和驚厥比值較小(CC/CNS=3.7±0.5),心臟毒性癥狀出現較早,往往循環衰竭與驚厥同時發生,一旦心臟停搏,復蘇甚為困難。 2、局部浸潤麻醉兒童用0.1%濃度。

1. 本品經動物實驗證明有增加致癌的危險性。在人類雖也有并發淋巴瘤、皮膚惡性腫瘤的報告,但尚無導致誘變性的證據。2. 本品可以通過胎盤。應用2~5倍于人類的劑量對鼠、兔胚胎及胎兒可產生毒性,但按人類常規劑量用藥,未見到該類動物的胚胎有致死或致畸的發生。3. 下列情況慎用:肝功能不全、高鉀血癥、感染、腸道吸收不良、腎功能不全、對服本品不耐受等。4. 對診斷的干擾:(1) 用本品最初幾日,血尿素氮及肌酐可升高,這并不一定表明是腎臟移植的排斥反應。(2) 血清丙氨酸氨基轉移酶[ALT(SGPT)]、門冬氨酸氨基轉移酶[AST(SGOT)]、淀粉酶、堿性磷酸酶、血膽紅素可因本對肝臟的毒性而升高。(3) 血清鎂濃度可減低,此與本品的腎毒性有關。(4) 血清鉀、血尿酸可能升高。5. 若本品已引起腎功能不全或有持續負氮平衡,應立即減量或至停用。6. 若發生感染,應立即用抗生素治療,本品亦應減量或停用。7. 若移植發生排斥,本品劑量應加大。8. 在預防治療器官或組織移植排斥反應及治療自身免疫性疾病方面,本品的劑量常因治療的疾病、個體差異、用本品后的血藥濃度不相同而并不完全統一,小兒對本品的清除率較快,

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