鹽酸布比卡因

左甲狀腺素鈉片

本品主要成分為鹽酸布比卡因。

本品主要成份為左甲狀腺素鈉。

上海中西三維藥業有限公司

深圳市中聯制藥有限公司

國藥準字H31020203

國藥準字H20010522

本品用于局部浸潤麻醉、外周神經阻滯和椎管內阻滯。

適用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀病）與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術后的抑制（及替代）治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 鹽酸布比卡因注射液： 1、臂叢神經阻滯，0.25%溶液，20-30ml或0.375%溶液，20ml（50-75mg）。 2、骶管阻滯，0.25%溶液，15-30ml（37.5-75.0mg），或0.5%溶液，15-20ml（75-100mg）。 3、硬脊膜外間隙阻滯時，0.25%，0.375%可以鎮痛，0.5%可用于一般的腹部手術等。 4、局部浸潤，總用量一般以175-200mg（0.25%，70-80ml）為限，24小時內分次給藥，一日極量400mg。 5、交感神經節阻滯的總用量50-125mg（0.25%，20-50ml）。 6、蛛網膜下隙阻滯，常用量5-15mg，并加10%葡萄糖成高密度液或用腦脊液稀釋成近似等密度液。

口服。成人：一般最初每日用25～50;g，最大量不超過100g，可每隔2～4周增加25～50g，直至維持正常代謝為止。一般維持劑量為50～200g/日。老年或有心血管疾病患者，起始量以12.5～25g為宜，可每3～4周增加一次劑量，每次增加12.5～25g。給藥后應密切觀察患者有否心率加快、心律不齊、血壓改變，并定期監測甲狀腺激素水平，必要時暫緩加量或減少用量。

對本品過敏者禁用。

劑量過度的表現有心絞痛、心律失常、心悸、腹瀉、嘔吐、震顫、興奮、頭痛、不安、失眠、多汗、潮紅、體重減輕、骨骼肌痙攣等，通常在減少用量或停藥數日后，上述表現消失。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在甲狀腺替代治療期間，必須嚴密監護，避免造成過低或過高的甲狀腺功能，以免對胎兒及嬰兒造成不良影響。微量的甲狀腺激素可從乳汁中排出。兒童用藥：新生兒和兒童甲狀腺功能降低或克汀病，劑量參考下表：（詳見說明書）老年用藥：參見【用法用量】。

本品用于局部浸潤麻醉、外周神經阻滯和椎管內阻滯。

適用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀病）與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術后的抑制（及替代）治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。

1、少數患者可出現頭痛、惡心、嘔吐、尿潴留及心率減慢等，如出現嚴重副反應，可靜脈注射麻黃堿或阿托品。 2、過量或誤入血管可產生嚴重的毒性反應，一旦發生心肌毒性幾無復蘇希望。

1、本品毒性較利多卡因大4倍，心臟毒性尤應注意，其引起循環衰竭和驚厥比值較小（CC/CNS=3.7±0.5），心臟毒性癥狀出現較早，往往循環衰竭與驚厥同時發生，一旦心臟停搏，復蘇甚為困難。 2、局部浸潤麻醉兒童用0.1%濃度。

1.老年、有心血管疾病患者、有心肌缺血或糖尿病者慎重用藥； 2.有垂體功能減低或腎上腺皮質功能減退者，如需補充甲狀腺制劑，在給左甲狀腺素鈉以前數日應先用腎上腺皮質激素。