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鹽酸布比卡因
鹽酸布比卡因

鹽酸布比卡因

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:鹽酸布比卡因

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H31020203

生產(chǎn)企業(yè): 上海中西三維藥業(yè)有限公司

功能主治:本品用于局部浸潤麻醉、外周神經(jīng)阻滯和椎管內(nèi)阻滯。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
鹽酸布比卡因
鹽酸布比卡因
佐米曲普坦鼻噴霧劑
佐米曲普坦鼻噴霧劑
主要成分

本品主要成分為鹽酸布比卡因。

每撳含佐米曲普坦2.5mg

生產(chǎn)企業(yè)

上海中西三維藥業(yè)有限公司

山東京衛(wèi)制藥有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H31020203

國藥準(zhǔn)字H20130103

說明
作用與功效

本品用于局部浸潤麻醉、外周神經(jīng)阻滯和椎管內(nèi)阻滯。

適用于伴有或不伴有先兆癥狀的偏頭痛的急性治療。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫(yī)囑。 鹽酸布比卡因注射液: 1、臂叢神經(jīng)阻滯,0.25%溶液,20-30ml或0.375%溶液,20ml(50-75mg)。 2、骶管阻滯,0.25%溶液,15-30ml(37.5-75.0mg),或0.5%溶液,15-20ml(75-100mg)。 3、硬脊膜外間隙阻滯時,0.25%,0.375%可以鎮(zhèn)痛,0.5%可用于一般的腹部手術(shù)等。 4、局部浸潤,總用量一般以175-200mg(0.25%,70-80ml)為限,24小時內(nèi)分次給藥,一日極量400mg。 5、交感神經(jīng)節(jié)阻滯的總用量50-125mg(0.25%,20-50ml)。 6、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯,常用量5-15mg,并加10%葡萄糖成高密度液或用腦脊液稀釋成近似等密度液。

治療偏頭痛發(fā)作的推薦劑量為1撳。如果24小時內(nèi)癥狀持續(xù)或復(fù)發(fā),再次使用仍有效。如...

副作用

對本品過敏者禁用。

本品耐受性好。不良反應(yīng)很輕微/緩和、短暫,且不需治療亦能自行緩解??赡艿牟涣挤磻?yīng)多出現(xiàn)在服藥后4小時內(nèi),繼續(xù)用藥未見增多。最常見的不良反應(yīng)包括:偶見惡心、頭暈、嗜睡、溫?zé)岣小o力、口干。感覺異常或感覺障礙已見報導(dǎo)。咽喉部、頸部、四肢及胸部可能出現(xiàn)沉重感、緊縮感和壓迫感(心電圖上沒有缺血改變的證據(jù)),還可出現(xiàn)肌痛、肌肉無力。

禁忌

成分

本品用于局部浸潤麻醉、外周神經(jīng)阻滯和椎管內(nèi)阻滯。

適用于伴有或不伴有先兆癥狀的偏頭痛的急性治療。

藥理作用

1、少數(shù)患者可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、尿潴留及心率減慢等,如出現(xiàn)嚴重副反應(yīng),可靜脈注射麻黃堿或阿托品。 2、過量或誤入血管可產(chǎn)生嚴重的毒性反應(yīng),一旦發(fā)生心肌毒性幾無復(fù)蘇希望。

佐米曲普坦是一種選擇性5-HT1B/1D受體激動劑。通過激動顱內(nèi)血管(包括動靜脈吻合處)和三叉神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)上的5-HT1B/1D受體,引起顱內(nèi)血管收縮并抑制前炎癥神經(jīng)肽的釋放。用于成人先兆或非先兆頭痛的治療。毒理研究遺傳毒性:Ames試驗中,在代謝活化劑存在時,5株傷寒沙門氏菌中2株顯示有致突變作用。體外哺乳動物細胞突變試驗(CHO/HGPRT)結(jié)果為陰性。體內(nèi)、外人淋巴細胞試驗,無論是否有代謝活化劑存在,佐米曲普坦均顯示致染色體裂變作用;小鼠體內(nèi)微核試驗未見該作用。在非程序化DNA合成試驗中也未顯示有遺傳毒性。生殖毒性:雄、雌性大鼠交配前到著床期間給予佐米曲普坦,劑量達400mg/kg/日(該劑量下的暴露量約為人最大推薦劑量10mg/日下的3000倍),未顯示對生育力的損害。大鼠和家兔的生殖毒性研究中,懷孕動物口服給予佐米曲普坦可導(dǎo)致胚胎死亡和胎仔異常。器官形成期孕鼠口服佐米曲普坦100、400和1200mg/kg/日(母體血漿暴露量分別約為人每日最大推薦劑量10mg下的280、1100和5000倍),導(dǎo)致劑量相關(guān)的胚胎死亡率增加,高劑量時具有統(tǒng)計學(xué)意義。高劑量產(chǎn)生母體毒性,表現(xiàn)

注意事項

1、本品毒性較利多卡因大4倍,心臟毒性尤應(yīng)注意,其引起循環(huán)衰竭和驚厥比值較?。–C/CNS=3.7±0.5),心臟毒性癥狀出現(xiàn)較早,往往循環(huán)衰竭與驚厥同時發(fā)生,一旦心臟停搏,復(fù)蘇甚為困難。 2、局部浸潤麻醉兒童用0.1%濃度。

本品僅應(yīng)用于已診斷明確的偏頭痛患者。要注意排除其他嚴重潛在性神經(jīng)科疾病。尚無偏癱性或基底動脈性偏頭痛患者使用本品的資料,不推薦使用。癥狀性帕金森氏綜合癥或患者與其他心臟旁路傳導(dǎo)有關(guān)的心律失常者不應(yīng)使用本品。此類化合物(5HT1D激動劑)與冠狀動脈的痙攣有關(guān),因此,臨床試驗中未包括缺血性心臟病患者。故此類患者不推薦使用本品。由于還可能存在一些未被識別的冠狀動脈疾病患者,所以建議開始使用5HT1D激動劑,治療前先做心血管的檢查。與使用其他5HT1D激動劑類似,服用佐米曲普坦后,心前區(qū)可出現(xiàn)非典型心絞痛的感覺;但是臨床試驗中,此類癥狀與心律失?;蛐碾妶D上顯示的缺血改變無關(guān)。目前尚無肝損害者使用本品的臨床或藥代動力學(xué)的經(jīng)驗,不推薦使用。對駕駛及機械操縱能力無明顯損害,使用本品20mg時,患者在精神運動測試中,操作項目未見明顯的損害。使用本品不會損害患者駕駛及機械操縱的能力,但仍要考慮到本品可能引起嗜睡。

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